А может либыть такое что ссадины не заживают?

[Чеботаев Геннадий]

Подскажите прав ли по закону судмедэксперт или же как?
И вообще может ли такое быть?
1. Человек получил две укушенные ссадины бёдер, чем подтвердил запись в
травмпункте.
2. На следующий день делает судмедэкспертизу, которая установила, что
для заживления ссадин требуется менее 21 дня, поэтому нанесён лёгкий
вред здоровью.
3. Через 14 дней он первый раз обратился в поликлинику с отёком,
гиперемия в области ссадин.
4. Через 18 дней после первого обращения в амбулаторной карте написано:
- Воспалительных явлений нет, рубцы чистые.
5. Через месяц и шесть дней он идёт делать повторную судмедэкспертизу,
которая подтвердила, что причинен вред здоровью лёгкой тяжести.
6. На следующий день после получения результатов заключения
судмедэкспертизы он обращается в поликлинику с жалобами на наличие
инфильтрата на правом бедре. Местно: по передней поверхности верхней
трети бедра рубец / укушенная ссадина два месяца и пять дней назад /,
инфильтрат до 2,5 см в центре с флюктуацией. Осумкованная гематома
верхней трети правого бедра. Под местной анестезией вскрыт инфильтрат,
опорожнена гематома. Резиновый выпускник. Асептическая повязка.
7. Через неделю появилась запись в амбулаторной карте: - Лечился
самостоятельно, воспалительных явлений в области ссадины нет.
8. Спустя четыре месяца после последней судмедэкспертизы, эта же
судмедэксперт даёт заключение, что эти же ссадины причинили средний вред
здоровью.
Заранее благодарен.

[Касаткин В. Ф.]

Уважаемый Геннадий!

По сути и по закону судмедэксперт прав, т.к. травмы, которые требуют лечения менее 21 дня относят к категории легких, свыше 21 дня – к категории средних.
В вашем случае в момент обращения к травматологу не был установлен диагноз – подкожная гематома, которая проявилась впоследствии осложнением в виде организации и воспаления, причиной чего послужили входные ворота для инфицирования гематомы ссадины в области локализации гематомы, что удлинило сроки лечения в связи с отсроченным лечением подкожной гематомы.

Эти обстоятельства удлинили сроки лечения (свыше 21 дня) и перенесли категорию травмы к травмам, причинившим средний вред здоровью.

Что касается сроков заживления: укусы, нанесенные животными или человеком с повреждением целостности кожных покровов, в результате ослюнения заживают дольше, чем подобные раны другого происхождения.
_________________
С уважением,
Валерий Федорович Касаткин.
Хирург, травматолог, ДЭНС-терапевт.
(86342)5-43-47

[Чеботаев Геннадий]

Вы может быть не прочли внимательно, выписку из амбулаторной карты. Что он обратился за медицинской помощью в поликлиннику через 14 дней. За это время он мог сам внести инфекцию в царапину, как преднамеренно так и не преднамеренно. И не кажется ли Вам, что наличие "осумкованной" гематомы диаметром 2, 5 см, ВЫЯВЛЕННОЙ ВПЕРВЫЕ ЧЕРЕЗ ДВА МЕСЯЦА после травмы, вызывает некоторые сомнения. И мне кажется, что длительное расстройство здоровья (более трёх недель) было обусловлено дефектами оказания медицинской помощи , а именно несвоевременной диагностикой гематомы, что не может служить основанием для изменения квалификации степени тяжести вреда причинённого здоровью.